いよいよ評価の書き方も仕上げに差し掛かってきましたね!!!
最後しっかりまとめられるとバッチリですね
評価した結果とその後についてこちらを詳しく書いていきますね
達成できた場合
今後どうしていくのかを書く
看護問題は解決して終了するのか
継続看護は必要なのか
継続が必要な場合、計画に修正・追加事項はあるのか
達成できなかった場合
達成できなかった要因を考える
看護過程の経過に問題があった(情報収集・アセスメント・看護問題の明確化)
看護目標そのもの達成不可のものだった
目標達成の期間設定に問題があった
看護目標そのもの問題解決に向かうものでなかった
看護計画の内容に問題があった
看護計画どおり実施できなかった
日々の実施した看護の効果を評価してこなかった
そして・・・
今後どうしていくのかを書く
看護過程を見直して、看護問題を立案しなおすのか
看護目標と評価日を新しく設定するのか
看護計画に修正・追加をし、評価日を設定するのか
評価結果と修正
そして P→D→S→Aサイクルをまわす!!!
この記事に注目!!!↓だよ
受け継がれるDの意思★評価の仕方・書き方5★
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