7月10日から　ビダーザ　2クールを　スタート

 

 

• ビダーザ点滴前　　　　　５月１１日　（
• ビダーザ　スタート　　　5月17日　終了は5月　25日）
• ビダーザ　1クール　点滴終了日　５月２５日　点滴スタート後　１週間　
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　２週間後　６月１日　　（スタートから15日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　３週間後　6月8日　　　（スタートから22日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　ほぼ4週目　6月12日　　　（スタートから2６日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　ほぼ4週目　6月15日　　（スタートから　29日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　ほぼ5週目　6月21日　　（スタートから　35日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　ほぼ6週目　6月29日　　　（スタートから　43日目）
• ビダーザ点滴スタート後　　　　　ほぼ7週目　７月６日　　　（スタートから　50日目）
• ビダーザ　2クール　スタート　　ほぼ8週目７月10日
• ビダーザ　2クール終了　ほぼ1週目　7月20日　　　　（スタートから　11日目）
• ビダーザ　2クール終了　ほぼ２週目　7月2７日　　　　（スタートから　１８日目）
• ビダーザ　2クール終了　22日目　　　7月31日　　　　（スタートから　22日目）
• ビダーザ　2クール終了後　感染症のため入院　8月3日ー１９日　（スタートから　25日ー41日）
• ビダーザ　2クール終了後　入院　退院後の最初の外来　8月24日　（スタートから45日）
• ビダーザ　2クール終了後　入院　退院後の２度目の外来　8月31日　（スタートから52日）
• ビダーザ　2クール終了後　入院　退院後の３度目の外来　９月７日　（スタートから5９日）

の　血液検査の推移

 

 

赤血球

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　４５日目　の　２２４万
• この間　ほぼ毎週　輸血した。
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　25日目　の　193万
• 入院中5回　輸血、　直近では　　8月18日　　31日に　輸血している　今日の　261万は　いい数字。
• ただ　この2年ほどは250万　を前後して動いているから　範囲内か？

ヘモグロビン

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　38日目　の　6.2
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　25日目　の　5.8
• 直近では　先週　18日に　輸血　25日は輸血なし　31日輸血　しかし　今日は　7.7だったので輸血無かった。
• 2週に一度の輸血となれば　いいのだが。
•  

網状赤血球

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　15日目　の　0.4
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　18日―38日目　の　0.3　
• 感染症の影響か　何度も輸血して　上がらなかったが　（45日目）（52日目）（59日目）　0.6　0.9　0.9　　と　上がった
• 少し　骨髄の活性が戻った来たのだろうか

白血球

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　38日目　の　1170
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　25日目　の　710
• （45日目）（52日目）（59日目）　1470　2000　4000　と少し回復
• 基準値内に到達
• 白血球減少症は、白血球数が基準値以下に減少した状態の総称。その境界線は３，０００／μl以下が一般的なので　減少症は無くなった。
• 医師は　急に　増えたことが　不安であり　芽球も　2個出ているので　いい傾向かどうかは　不明であるとの事

 

好中球数

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　38日目　の　540
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　18日目　の　210
• （45日目）（52日目）（59日目）　890　1440　3660と　回復

• 好中球減少症　好中球の絶対数が減少する病気で、１，５００／μl以下　なので　脱出。

• やはり　急に増えているので　心配

 

血小板

• ビダーザ　1クール　終了後　最低の結果は　22日目　の　９万
• ビダーザ　２クール　終了後　最低の結果は　１８日目　の　５．３万
• （45日目）（52日目）（59日目）　12.5万　13.6万　　18万
• 少し　回復し　基準値内なのだが　RS-Tなので　これから増えるかも？

 

 

ビダーザ１クール　は　元に戻るのに　５２日　必要だった。　つまり　約７週間。　８週間目に　２クールスタートした。

ビダーザ2クール　は　52日目　前回の1クール　同様　元に戻ったと思われたが　57日目の今日は　数字的には元に戻った

 

　

 

1クールでは　血球の減少時期は

• ざっくり　スタートから　３週目の　２２日目から　７週目の　４５日目　約１月である
• 今回は　白血球を除くと　45日目で戻っている

 

2クールでは　血球の減少時期は

• ざっくり　スタートから　18日目が　最低の数字となる
• それから　回復に向かうのが　（1クール）（2クール）　共に　52日　つまり8週間。
• 多分　元の状態には　2か月　必要と思われる

 

 

医師の　話　

• 感染症を患うから　ビダーザ　は使えないので　ビダーザ　は中止と思っていた
• しかし　白血球の　左方移動　（未軸な血球がある）が顕著で７％もあるので　芽球は２％ではあるが　白血病への移行段階と判断できる
• よって　ビダーザを 中止すると　白血病化が進むと思われる。
• では　薬量は？　いくらがいいか　不明なので　一応　薬量を半分にして　5日間　ビダーザを来週から　スタートする。

 

やはり　白血病化　押さえるのは今のところ　一番副作用の軽い　ビダーザを使うのが一番。　

私の場合　それでも　副作用が酷いので　適量が不明なので　薬量を半分で　5日間の点滴をやってみる。

 

 

本日は　ヘモグロビン7.7なので　輸血は　来週に持ち越し。