37歳以上で腹腔鏡手術を受けて効果はあるでしょうか?
この様なご質問がありましたのでお答えします。
良好胚を移植しても妊娠しない方の多くに腹腔内、卵管内、子宮内に慢性的な炎症が起きており、これが原因となり着床を阻害していることがわかっています。
腹腔鏡手術ではこれらの慢性炎症を細かく見ながら治療ができるという大きなメリットがあります。
これは年齢によらず全ての方に効果があることです。
具体的には大量の生理食塩水で洗浄すること、子宮内膜症を一つ一つ電気メスで焼灼すること、卵管周囲の癒着を丁寧に剥離すること、子宮内の微小なポリープを取り除くことが挙げられます。
これらは全て慢性的な炎症が原因となり起こります。
腹腔鏡手術に関しては過去の腹腔鏡手術というテーマに度々掲載していますので参考にしてください。
以前も一度記事にしておりますので以下に再掲します。
35歳以上で腹腔鏡手術を受けるメリット
腹腔鏡手術は不妊の原因を取り除くためとても強力な治療法です。
ただ35歳以上の方には年齢的なこともあるため、卵管以外の問題もあり、腹腔鏡ではなく体外受精が良いといわれるケースがあります。
今回は35歳以上でも腹腔鏡手術を受けるメリットについて記載したいと思います。
①卵管水腫がある場合
この場合には年齢を問わず腹腔鏡手術を受ける必要があります。いくら良い胚を戻しても卵管水腫がある場合には妊娠率は有意に低下します。
②体外受精の間の周期に自然妊娠の可能性が上がる
採卵は毎月行うわけではありませんので、採卵を行わない周期に自然妊娠する可能性が上昇します。人工授精を行う際にも効果があります。
③自然周期での凍結胚移植の際の妊娠
自然排卵を利用するため、癒着剥離を行っておいた方が自然妊娠の確率が向上します。
ただ腹腔鏡手術にはデメリットがあり、麻酔を受ける事、小さいものの傷が残る事、体外受精よりもワンテンポ遅い治療であること、、、
この辺りのメリット、デメリットを示したうえで、その方にとって最適な治療方針を示すことが一番大切であると考えています