今や国内で年間４５万件が行われている近視などを矯正するレーシック手術。今年２月、東京・銀座の眼科医院で集団感染が起き、安全性や医師の技術に不安を抱く人も多い。慶応大病院など全国の４大学病院と１１のクリニックが「安心ＬＡＳＩＫネットワーク」を発足、インターネットなどを通じ、情報を提供していく。（平沢裕子）
ネットワークの発足は１月。慶応大医学部眼科学教室の坪田一男教授が世話人代表となり、安心してレーシック手術を受けてもらうための情報や施設の紹介を行う。施設の急激な増加を受け、治療の質が問題となってきたことがきっかけだ。
発足後の２月、東京・銀座の眼科医院で、手術を受けた患者約１００人が感染性角膜炎や結膜炎を発症したことが明らかになった。「短期間にこれほど多くの感染症患者が出るのは考えられないこと。患者さんから不安の声があがっており、正しい医療情報を発信することの必要性を改めて感じた」と坪田教授。
レーシックは角膜屈折矯正手術の一種。角膜の表皮を薄くめくって表出した角膜実質層にレーザーを当てて削った後、めくっていた表皮を元の位置に戻すというもので、手術時間は１５分程度。痛みも少なく、手術直後から視力が回復する。米国では約１５年前から普及し始めたが、日本では平成１２年に手術に使用するエキシマレーザーが認可されたことで広く知られるようになった。当初は「怖い」と敬遠する人も多かったが、スポーツ選手ら体験者の口コミが広まったこともあり、この数年、急速に手術件数が増えている。
イラストレーターのはやし・ひろさんも一昨年１１月に手術を受けた。「０・０４の視力が１・５にまで上がり、今は１・３で安定している。老眼があるので仕事のときは眼鏡をかけるが、外出時は眼鏡なしで電車の中づり広告もくっきり見える。手術してよかった」とはやしさん。体験記事を産経新聞で紹介したところ、それを読んだ友人２人も手術を受けたといい、口コミによる影響の大きさがうかがえる。
日本眼科学会では手術費用を片方の目につき２０万～３０万円かかるとしているが、最近は両目で１０万円程度と格安を売り物にする施設も出ている。ただ、大勢の患者を診ることで費用が安くなることもあり、格安だから駄目な施設とは一概に言えず、施設のよしあしを見分けるのは難しい。
坪田教授は「基本的には安全で確立した医療だが、眼科の手術であることに変わりはない。自分の適応を知ることはもちろん、施設が適応検査や合併症の配慮、対応、術後のフォローなどをきちんと行っているか確認することも必要。一生に一度の手術なので、しっかり勉強して受けてほしい」とアドバイスしている。
ネットワークについての詳細はホームページ（ｗｗｗ．ｓａｆｅｔｙ－ｌａｓｉｋ．ｎｅｔ）。
■レーシック手術前のチェック事項
（１）視能訓練士ら眼科検査スタッフによる十分な検査を受けて、その後、眼科専門医による診察も受け、検査内容と結果について、医師からきちんと説明を受けたか
（２）高度近視や角膜の厚さが薄い人の場合、レーシック以外の術式を選択肢として検討したか
（３）術前検査とカウンセリングに十分な時間をかけたか。治療について十分理解できたか
（４）年齢や手術の目的などを考慮した目標視力の設定を医師と十分に話し合う時間を持ったか
（５）手術の合併症やデメリットに対する説明を受けたか
（６）初めての適応検査後、手術までに一定の日を空けているか
（７）手術後、短期のみならず長期にわたる定期検査を行う予定があるか
（８）執刀医を把握できる診察だったか。担当医師、執刀医は眼科専門医か
（９）不安に思うことをきちんと質問できたか。医師はそれに十分説明してくれたか
（１０）術後に問題があった場合、最後まできちんと治療することが期待できる施設か
（「安心ＬＡＳＩＫネットワーク」のホームページから抜粋）
ネットワークの発足は１月。慶応大医学部眼科学教室の坪田一男教授が世話人代表となり、安心してレーシック手術を受けてもらうための情報や施設の紹介を行う。施設の急激な増加を受け、治療の質が問題となってきたことがきっかけだ。
発足後の２月、東京・銀座の眼科医院で、手術を受けた患者約１００人が感染性角膜炎や結膜炎を発症したことが明らかになった。「短期間にこれほど多くの感染症患者が出るのは考えられないこと。患者さんから不安の声があがっており、正しい医療情報を発信することの必要性を改めて感じた」と坪田教授。
レーシックは角膜屈折矯正手術の一種。角膜の表皮を薄くめくって表出した角膜実質層にレーザーを当てて削った後、めくっていた表皮を元の位置に戻すというもので、手術時間は１５分程度。痛みも少なく、手術直後から視力が回復する。米国では約１５年前から普及し始めたが、日本では平成１２年に手術に使用するエキシマレーザーが認可されたことで広く知られるようになった。当初は「怖い」と敬遠する人も多かったが、スポーツ選手ら体験者の口コミが広まったこともあり、この数年、急速に手術件数が増えている。
イラストレーターのはやし・ひろさんも一昨年１１月に手術を受けた。「０・０４の視力が１・５にまで上がり、今は１・３で安定している。老眼があるので仕事のときは眼鏡をかけるが、外出時は眼鏡なしで電車の中づり広告もくっきり見える。手術してよかった」とはやしさん。体験記事を産経新聞で紹介したところ、それを読んだ友人２人も手術を受けたといい、口コミによる影響の大きさがうかがえる。
日本眼科学会では手術費用を片方の目につき２０万～３０万円かかるとしているが、最近は両目で１０万円程度と格安を売り物にする施設も出ている。ただ、大勢の患者を診ることで費用が安くなることもあり、格安だから駄目な施設とは一概に言えず、施設のよしあしを見分けるのは難しい。
坪田教授は「基本的には安全で確立した医療だが、眼科の手術であることに変わりはない。自分の適応を知ることはもちろん、施設が適応検査や合併症の配慮、対応、術後のフォローなどをきちんと行っているか確認することも必要。一生に一度の手術なので、しっかり勉強して受けてほしい」とアドバイスしている。
ネットワークについての詳細はホームページ（ｗｗｗ．ｓａｆｅｔｙ－ｌａｓｉｋ．ｎｅｔ）。
■レーシック手術前のチェック事項
（１）視能訓練士ら眼科検査スタッフによる十分な検査を受けて、その後、眼科専門医による診察も受け、検査内容と結果について、医師からきちんと説明を受けたか
（２）高度近視や角膜の厚さが薄い人の場合、レーシック以外の術式を選択肢として検討したか
（３）術前検査とカウンセリングに十分な時間をかけたか。治療について十分理解できたか
（４）年齢や手術の目的などを考慮した目標視力の設定を医師と十分に話し合う時間を持ったか
（５）手術の合併症やデメリットに対する説明を受けたか
（６）初めての適応検査後、手術までに一定の日を空けているか
（７）手術後、短期のみならず長期にわたる定期検査を行う予定があるか
（８）執刀医を把握できる診察だったか。担当医師、執刀医は眼科専門医か
（９）不安に思うことをきちんと質問できたか。医師はそれに十分説明してくれたか
（１０）術後に問題があった場合、最後まできちんと治療することが期待できる施設か
（「安心ＬＡＳＩＫネットワーク」のホームページから抜粋）