本論文は、ビタミンD濃度と無症状の子宮筋腫の関係についての横断研究です。
Fertil Steril 2021; 115: 1288(中国)doi: 10.1016/j.fertnstert.2020.12.001
Fertil Steril 2021; 115: 1175(バングラデシュ)コメント doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.02.040
要約:2017〜2020年に婦人科を受診した閉経前で無症状の子宮筋腫をお持ちの方133名を対象に、25OHビタミンD濃度について子宮筋腫のない80名と比較しました(横断研究)。結果は下記の通り(有意差ありを対応する色で表示:赤字、青字)。
25OHビタミンD 子宮筋腫なし 子宮筋腫あり
全症例 16.8 ng/mL 12.1
40歳以下 15.1 11.6
41歳以上 19.0 12.2
ロジスティック回帰分析の結果、子宮筋腫のリスクは、年齢と正の相関(オッズ比1.2)、25OHビタミンD濃度と負の相関(全症例でオッズ比0.8、症例と対照がマッチした症例でオッズ比0.6)を示しました。無症状の子宮筋腫のリスクとなる25OHビタミンDのカットオフ値は、14.34 ng/mLでした(それ以下で筋腫のリスク増大)。
解説:疫学(統計)調査からビタミンD不足と子宮筋腫の関連が示唆されていますが、これまでは主に症状のある子宮筋腫の方を対象にした研究でした。本論文は、ビタミンD濃度と無症状の子宮筋腫の関係についての横断研究を行ったものであり、加齢因子と独立して、ビタミンD濃度低下(<14.34)と無症状の子宮筋腫の有意な関連を認めています。本論文の著者は、ビタミンD濃度測定を、子宮筋腫のリスク評価に加えても良いのではないかとしています。
コメントでは、ビタミンD濃度低下と子宮筋腫のリスク増加は多くの疫学研究で報告され、ビタミンDサプリによる治療効果について実験では証明されていること、しかしながらヒトでの実際の投与についてはデータが不十分であることを指摘しています。子宮筋腫に対して、ビタミンDの最適な投与量や予防効果が明らかになれば、全世界の女性にとって極めて朗報になります。
ビタミンDと子宮筋腫については、下記の記事を参照して下さい。
2021.2.19「☆ビタミンDによる筋腫の治療:その3」
2020.3.3「☆ビタミンDによる筋腫の治療」
2019.3.9「☆ビタミンDによる子宮筋腫の治療効果」
2019.2.7「☆ビタミンDと生殖」
子宮筋腫の治療については、下記の記事を参照してください。
2020.11.17「☆新しい筋腫の治療」
2020.1.18「子宮筋腫治療におけるユリプリスタールの新たな作用機序」
2019.11.18「アソプリスニルの有効性と安全性:長期投与」
2019.3.10「子宮筋腫治療の新薬:ビラプリサン」
2018.12.30「☆スタチン製剤が筋腫の治療に有効!?」
2018.9.29「ユリプリスタールの肝障害について」
2018.5.9「子宮筋腫治療における子宮温存方法の比較」
2016.4.20「FUSによる子宮筋腫治療の効果」
2014.12.11「子宮筋腫の新たな治療戦略」
2013.9.30「☆子宮筋腫と妊娠」