本論文は、AMHとビタミンDの関係ついての横断研究です。

 

Fertil Steril 2024; 121: 642（米国）doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.12.023

要約：2010〜2012年に23〜35歳の子宮筋腫のないアフリカ系アメリカ人あるいは黒人1,593名の女性を対象に、25OHビタミンD濃度とAMH値測定を行い、その関連性を検討しました（SELFスタディ、the Study of Environment, Lifestyle and Fibroids）。70%の女性の25OHビタミンDは20ng/mL未満（ビタミンD欠乏症）でした。結果は下記の通り（全ての項目で有意差はみられませんでした）。

 

全症例

25OHビタミンD　症例数　　AMH増加率（95%信頼区間）　P値

<12ng/mL　　　　466　　　　　　　　基準値

12～20　　　　 　648　　　　　7.5%（-3.7〜20.0）　　　NS

20～30　　　　　348　　　　　6.6%（-6.5〜21.6）　　　NS

30≦　　　　　　　131　　　　　11.2%（-7.4〜33.7）　　　NS

NS=有意差なし

 

サブグループ解析　　　　　　　AMH < 0.7 ng/mL　　　　　　　　　　　　　AMH > 7.8 ng/mL

25OHビタミンD　症例数　　AMH値（95%信頼区間）　P値　　　症例数　　AMH値（95%信頼区間）　P値

<12ng/mL　　　　44　　　　　　　基準値　　　　　　　　　　　46　　　　　　　基準値

12～20　　　　 　41　　　　0.63%（0.40〜0.99）　　NS　　 　62　　　　0.93%（0.61〜1.41）　　NS

20～30　　　　　21　　　　0.60%（0.34〜1.07）　　NS　　 　30　　　　0.82%（0.49〜1.37）　　NS

30≦　　　　　　　10　　　　0.76%（0.35〜1.65）　　NS　　 　16　　　　1.42%（0.74〜2.72）　　NS

NS=有意差なし

 

解説：ビタミンD受容体は、卵子、顆粒膜細胞、子宮内膜、胎盤など生殖に関わる組織に認められます。また、ビタミンD受容体はAMH遺伝子のプロモーターに存在しており、AMH発現調節への関与が示唆されています。しかし、ビタミンDとAMH値の関連については、賛否両論があり、一定の結論に至っていません。このような背景の元に本論文の研究が行われ、有意差はありませんが、25OHビタミンD濃度が高いとAMH値がわずかに高くなることを示しています。しかし、本論文は横断研究であるため、結論を導くためにはランダム化試験が必要です。

 

下記の記事を参照してください。

2018.10.12「ビタミンDは卵巣予備脳とは無関係」