残すところ今年もあと少しとなりました。
今日は保険請求について、
記録したいと思います。
１ヶ月以上前のコープ共済金請求について、
ようやく決着しました。
結果的には、
たすけあいジュニア2000コースには、
加入条件に当てはまらず、
告知義務違反的な扱いで、
入院一日につき、
1万円の補償金は下りませんでした。
※ 過去記事2021年3月
「保険切り替えの時はくれぐれもご注意を」
に書いた内容です。
その代わりにジュニア1000コースへ、
格下げされ、千円。
3日入院で3000円。
長い目でみたら、
加入し直すことができて良かった🤗
と書きましたが、
ただの勘違いでした🤪
そんなウマイ話あるわけなかったのに、
まるで投資詐欺にあったかのような気持ちです。
募集人がわざわざ玄関口まできて、
親切丁寧に加入できないコースを案内し、
「これでもう、安心ですね」
「他の保険だと、今回の場合など(先天性)は、
加入できないのが、ほとんどなんですよ」
とかウマイこと言われ、
切り替えのタイミングも、
ちょうど良かった、とか適当なことを言われ。
粗品をたくさんもらって、喜ぶ
そんな嘘みたいなウマイ話を鵜呑みにする、
馬鹿な障害児の親←私
大人しく前加入していた、
告知ゆるやかJ1900のコースで、
入院1日につき5000円だったなら、
こんなにあちこちの病院に照会して、
結果が出るまで、
時間かかることもなかっただろうに。
J1900加入時の告知義務としては、
1. 現在入院していないこと
2. 今後一年以内に入院の指示がないこと
これであれば、
間違いなく満たしていたはず。
背伸びしたJ2000のコースの告知義務は、
「過去一年以内に通院歴がないこと」
こちらが今回アウトでした。
共済金担当者から、
電話で通院歴を聞かれ、
「一年に一度、
大学病院でフォロー受けてますよ🤗」
と、馬鹿正直に答えた私😇😇
結果、大学病院へ通院歴の照会→
療育センターなどで受けている、
理学療法も通院と見なされ、
一発退場🙅♀️❌
いや、リハビリ受けてるって、
加入時に言ったんだけどな？🤧
録音しておけば良かったよ🥺
今回の保険切り替え前、
コープ共済は一年間空いちゃってるので、
遡ってのコース変更も新規になるから、
無理だと言われ。
J1900コースも、ボトックス始まって、
今さら加入なんて、ほぼ無理だろうし、
民間保険は諦めざるを得ない状況に😭
なんだろ、すごい、モヤる
🥴
🥴加入して安心したかったのが、
一番の目的だったはずなのに…。
やっぱりどこかで、
儲けたかったのかな…🙄💦？
気持ち的に、
あのぬか喜びは、一体なんだったのか？
これから先のことも、
考えれば考えるほど、
ツラくなり…
😢
😢その7月に入院した時の、
医療費還付の手続きを、
ようやく役所でしてきました。
我が自治体では、高校生までは、
入院費が無料のありがたいサービスで、
県外で受診の場合は、
一旦はその病院窓口で支払い、
その後、領収書などを持参し、
役所窓口へ還付請求の手続きをする必要があります。
還付請求手続きの時には、社会保険など、
他からの療養費支払いがないかを、
確認する必要があり、
高額療養費の不支給決定、
該当しないことが分かる証明書の提出
が必要です。
この証明書とかが、まあ、厄介
7月に支払った入院費は、
約3ヶ月かかってレセプトとして、
保険請求の内容が分かります。
その内容から高額療養費に該当しないことが、明らかになり、不支給通知と不該当の証明書が交付されます。
なので、還付の請求手続きをするだけでも、
病院窓口での支払いを終えてから、
3ヶ月後にしかできず、
ようやく役所窓口で手続きしたー❗️
というスッキリした気持ちでいたら、
窓口対応の人に、
「還付の支払いまでに大体、
3～4ヶ月ほどかかりますので…」
その旨ご承知おきください。
・・・・
なんか軽々しく言われた気がして、
一言「時間かかりますね」などの、
嫌味でも言おうかと思ったけど、
言う元気も残ってませんでした😇
とにかく入院費無料といえど、
県外だといったん支払った入院費は、
半年以上戻って来ません。
このタイムラグ、
なんとかならんかな
とにかく、疲れました。
でも、手続きはやりきった
今回の学びとしてお伝えできることは、
民間保険に一度加入したら、
切り替えは易々とするな
そんな感じです
※追記
その日はめっちゃ疲れきって、
元気にはしゃぎ回る愛想の良い子どもには、
一切興味がわきませんでした。
「みてみて、かわいー外人みたい」
と言われたから仕方なく見て微笑みましたが、
気持ちはまさに「無」状態。
けれど、その後に見た可愛らしい洋犬には、
話しかけるほどに、めっちゃ癒されました🥰
なんなんでしょ、この感情…
病んでるんかな😇