Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China
中国武漢における2019新型コロナウィルスに感染した患者の臨床的特徴
The Lancet:January 24, 2020
(ランセット誌 2020年1月24日発行)
Summary 要約
Findings 結果
By Jan 2, 2020, 41 admitted hospital patients had been identified as having laboratory-confirmed 2019-nCoV infection.
2020年1月2日までに41人の入院患者が研究室で確認された2019-nCoV 感染を検出された
Most of the infected patients were men (30 [73%] of 41); less than half had underlying diseases (13 [32%]), including diabetes (eight [20%]), hypertension (six [15%]), and cardiovascular disease (six [15%]).
ほとんどの感染患者は男性30 [73%] 41のうち);
半数未満が基礎疾患 (13 [32%]), 糖尿病 (8 [20%]), 高血圧 (6 [15%]), および心血管疾患 (6 [15%])を含む)
(41人中28人は基礎疾患なし)
Median age was 49·0 years (IQR 41·0–58·0). 27 (66%) of 41 patients had been exposed to Huanan seafood market.
年齢の中央値は49.0歳(IQR 41·0–58·0)、
41人中27人 (66%)がHuanan海鮮市場へ曝露していた
(41人中14人はHuanan海鮮市場に曝露していない)
One family cluster was found.
1つの家族内多発が見られた
Common symptoms at onset of illness were fever (40 [98%] of 41 patients), cough (31 [76%]), and myalgia or fatigue (18 [44%]); less common symptoms were sputum production (11 [28%] of 39), headache (three [8%] of 38), haemoptysis (two [5%] of 39), and diarrhoea (one [3%] of 38).
発症時の多い症状は発熱(41人中40人(98%)
咳(31人(75%))、筋痛または倦怠感(18(44%)、
まれな症状では、痰増量((28%)39人中11人、頭痛((8%)38人中3人)、喀血((5%)39人中2人)、下痢((3%)38人中1人)
Dyspnoea developed in 22 (55%) of 40 patients (median time from illness onset to dyspnoea 8·0 days [IQR 5·0–13·0]). 26 (63%) of 41 patients had lymphopenia.
呼吸困難は40人中22(55%)に発生し、
発症から呼吸困難までの中央値は、8.0日[IQR 5·0–13·0]
41人中26(63%)はリンパ球減少症があった
All 41 patients had pneumonia with abnormal findings on chest CT.
41人の患者全員に胸部CT異常所見を伴う肺炎があった
Complications included acute respiratory distress syndrome (12 [29%]), RNAaemia (six [15%]), acute cardiac injury (five [12%]) and secondary infection (four [10%]).
合併症は急性呼吸窮迫症候群(12(29%)、
急性心臓傷害(5人(12%)、二次感染(4(10%)、
RNAaemia (6(15%))を含んだ
13 (32%) patients were admitted to an ICU and six (15%) died.
13人(32%)の患者がICUへ入院し
6人(15%)が亡くなった
41人の入院患者中6人(15%)が死亡
Compared with non-ICU patients, ICU patients had higher plasma levels of
IL2, IL7, IL10, GSCF, IP10, MCP1, MIP1A, and TNFα.
非ICU患者と比較し、ICU患者は、
IL2, IL7, IL10, GSCF, IP10, MCP1, MIP1A, およびTNFαの血漿レベルが高かった
Interpretation 解釈
The 2019-nCoV infection caused clusters of severe respiratory illness similar to severe acute respiratory syndrome coronavirus and was associated with ICU admission and high mortality.
2019新型コロナウィルス感染は、重症呼吸窮迫症候群コロナウィルスに似た重症呼吸疾患の集団を引き起こし、高率のICU入院および死亡率と、関連があった
Major gaps in our knowledge of the origin, epidemiology, duration of human transmission, and clinical spectrum of disease need fulfilment by future studies.
発生起源、疫学、ヒトの伝染期間、臨床症状の幅広さ、についての我々の知識における大きなギャップはさらなる研究で充足させる必要がある
Methods 方法
All patients with suspected 2019-nCoV were admitted to a designated hospital in Wuhan.
2019新型コロナウィルスを疑われた患者は全て武漢の指定病院へ入院した
We prospectively collected and analysed data on patients with laboratory-confirmed 2019-nCoV infection by real-time RT-PCR and next-generation sequencing.
我々はリアルタイムRT-PCRおよび次世代シークエンスによって研究室にて
2019nCoVが確認された患者におけるデータを、前向きに、収集し分析した
Data were obtained with standardised data collection forms shared by
the International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium from electronic medical records.
データは、電子医療記録から、国際重症急性呼吸器・新興感染症協会によって共有された
標準化データ収集フォームによって収集した
Researchers also directly communicated with patients or their families to ascertain epidemiological and symptom data.
調査員はまた、疫学的および症状データの確認のため、直接患者および患者の家族と対話した
Outcomes were also compared between patients who had been admitted to the intensive care unit (ICU) and those who had not.
アウトカムは、集中治療室へ入院した患者としなかった患者の間の比較も行った
Background 背景
A recent cluster of pneumonia cases in Wuhan, China, was caused by a novel betacoronavirus, the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV).
中国武漢にて最近起こった肺炎集団発生は、新型ベータコロナウィルス、2019新型コロナウィルス(2019-CoV)によって起こった
We report the epidemiological, clinical, laboratory, and radiological characteristics and treatment and clinical outcomes of these patients.
我々はこれらの患者の疫学的、臨床的、研究室的、および、X線的特徴および治療および転帰を報告する
･････････････
Table1 Demographics and baseline characteristics of patients infected with 2019-nCoV
2019-nCoV感染患者の人口統計的およびベースラインの特徴
Data are median (IQR), n(%), or n/N (%), where N is the total number of patients with available data.
p values comparing ICU care and no ICU care are from χ2test, Fisher’s exact test, or Mann-Whitney U test.
データは中央値(IQR)、n(%), またはn/N, Nは利用可能なデータのある患者の総数、ICU治療と非ICU治療を比較するp値はχ2検定、Fisherの正確検定、またはマンホイットニーU検定から
2019-nCoV=2019新型コロナウィルス、ICU=集中治療室
･････････････････
ICU群n=13, 非ICU群n=28
comorbidity並存疾患は
malignancy癌は、1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%). P値0.49
hypertention高血圧は 6人(15%)
ICU群で2人(15%)、非ICU群で4人(14%). P値0.93
Chronic liver disease慢性肝臓病では 1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%). P値0.68
COPD慢性閉塞性肺疾患では 1人(2%)
ICU群で1人(8%)、非ICU群で0人. P値0.14
Cardiovascular disease心疾患では 6人(15%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で3人(11%). P値0.32
Diabetes糖尿病では 8人(20%)
ICU群で1人(8%)、非ICU群で7人(25%). P値0.16
････････････
Highest temperature 最高体温は
39度を超える 14人(34%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で11人(39%).
38.1-39.0度. 18人(44%)
ICU群で7人(54%)、非ICU群で11人(39%)
37.3-38.0度. 8人(20%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で5人(18%)
37.3度未満 1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%).
中国武漢における2019新型コロナウィルスに感染した患者の臨床的特徴
The Lancet:January 24, 2020
(ランセット誌 2020年1月24日発行)
Summary 要約
Findings 結果
By Jan 2, 2020, 41 admitted hospital patients had been identified as having laboratory-confirmed 2019-nCoV infection.
2020年1月2日までに41人の入院患者が研究室で確認された2019-nCoV 感染を検出された
Most of the infected patients were men (30 [73%] of 41); less than half had underlying diseases (13 [32%]), including diabetes (eight [20%]), hypertension (six [15%]), and cardiovascular disease (six [15%]).
ほとんどの感染患者は男性30 [73%] 41のうち);
半数未満が基礎疾患 (13 [32%]), 糖尿病 (8 [20%]), 高血圧 (6 [15%]), および心血管疾患 (6 [15%])を含む)
(41人中28人は基礎疾患なし)
Median age was 49·0 years (IQR 41·0–58·0). 27 (66%) of 41 patients had been exposed to Huanan seafood market.
年齢の中央値は49.0歳(IQR 41·0–58·0)、
41人中27人 (66%)がHuanan海鮮市場へ曝露していた
(41人中14人はHuanan海鮮市場に曝露していない)
One family cluster was found.
1つの家族内多発が見られた
Common symptoms at onset of illness were fever (40 [98%] of 41 patients), cough (31 [76%]), and myalgia or fatigue (18 [44%]); less common symptoms were sputum production (11 [28%] of 39), headache (three [8%] of 38), haemoptysis (two [5%] of 39), and diarrhoea (one [3%] of 38).
発症時の多い症状は発熱(41人中40人(98%)
咳(31人(75%))、筋痛または倦怠感(18(44%)、
まれな症状では、痰増量((28%)39人中11人、頭痛((8%)38人中3人)、喀血((5%)39人中2人)、下痢((3%)38人中1人)
Dyspnoea developed in 22 (55%) of 40 patients (median time from illness onset to dyspnoea 8·0 days [IQR 5·0–13·0]). 26 (63%) of 41 patients had lymphopenia.
呼吸困難は40人中22(55%)に発生し、
発症から呼吸困難までの中央値は、8.0日[IQR 5·0–13·0]
41人中26(63%)はリンパ球減少症があった
All 41 patients had pneumonia with abnormal findings on chest CT.
41人の患者全員に胸部CT異常所見を伴う肺炎があった
Complications included acute respiratory distress syndrome (12 [29%]), RNAaemia (six [15%]), acute cardiac injury (five [12%]) and secondary infection (four [10%]).
合併症は急性呼吸窮迫症候群(12(29%)、
急性心臓傷害(5人(12%)、二次感染(4(10%)、
RNAaemia (6(15%))を含んだ
13 (32%) patients were admitted to an ICU and six (15%) died.
13人(32%)の患者がICUへ入院し
6人(15%)が亡くなった
41人の入院患者中6人(15%)が死亡
Compared with non-ICU patients, ICU patients had higher plasma levels of
IL2, IL7, IL10, GSCF, IP10, MCP1, MIP1A, and TNFα.
非ICU患者と比較し、ICU患者は、
IL2, IL7, IL10, GSCF, IP10, MCP1, MIP1A, およびTNFαの血漿レベルが高かった
Interpretation 解釈
The 2019-nCoV infection caused clusters of severe respiratory illness similar to severe acute respiratory syndrome coronavirus and was associated with ICU admission and high mortality.
2019新型コロナウィルス感染は、重症呼吸窮迫症候群コロナウィルスに似た重症呼吸疾患の集団を引き起こし、高率のICU入院および死亡率と、関連があった
Major gaps in our knowledge of the origin, epidemiology, duration of human transmission, and clinical spectrum of disease need fulfilment by future studies.
発生起源、疫学、ヒトの伝染期間、臨床症状の幅広さ、についての我々の知識における大きなギャップはさらなる研究で充足させる必要がある
Methods 方法
All patients with suspected 2019-nCoV were admitted to a designated hospital in Wuhan.
2019新型コロナウィルスを疑われた患者は全て武漢の指定病院へ入院した
We prospectively collected and analysed data on patients with laboratory-confirmed 2019-nCoV infection by real-time RT-PCR and next-generation sequencing.
我々はリアルタイムRT-PCRおよび次世代シークエンスによって研究室にて
2019nCoVが確認された患者におけるデータを、前向きに、収集し分析した
Data were obtained with standardised data collection forms shared by
the International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium from electronic medical records.
データは、電子医療記録から、国際重症急性呼吸器・新興感染症協会によって共有された
標準化データ収集フォームによって収集した
Researchers also directly communicated with patients or their families to ascertain epidemiological and symptom data.
調査員はまた、疫学的および症状データの確認のため、直接患者および患者の家族と対話した
Outcomes were also compared between patients who had been admitted to the intensive care unit (ICU) and those who had not.
アウトカムは、集中治療室へ入院した患者としなかった患者の間の比較も行った
Background 背景
A recent cluster of pneumonia cases in Wuhan, China, was caused by a novel betacoronavirus, the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV).
中国武漢にて最近起こった肺炎集団発生は、新型ベータコロナウィルス、2019新型コロナウィルス(2019-CoV)によって起こった
We report the epidemiological, clinical, laboratory, and radiological characteristics and treatment and clinical outcomes of these patients.
我々はこれらの患者の疫学的、臨床的、研究室的、および、X線的特徴および治療および転帰を報告する
･････････････
Table1 Demographics and baseline characteristics of patients infected with 2019-nCoV
2019-nCoV感染患者の人口統計的およびベースラインの特徴
Data are median (IQR), n(%), or n/N (%), where N is the total number of patients with available data.
p values comparing ICU care and no ICU care are from χ2test, Fisher’s exact test, or Mann-Whitney U test.
データは中央値(IQR)、n(%), またはn/N, Nは利用可能なデータのある患者の総数、ICU治療と非ICU治療を比較するp値はχ2検定、Fisherの正確検定、またはマンホイットニーU検定から
2019-nCoV=2019新型コロナウィルス、ICU=集中治療室
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ICU群n=13, 非ICU群n=28
comorbidity並存疾患は
malignancy癌は、1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%). P値0.49
hypertention高血圧は 6人(15%)
ICU群で2人(15%)、非ICU群で4人(14%). P値0.93
Chronic liver disease慢性肝臓病では 1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%). P値0.68
COPD慢性閉塞性肺疾患では 1人(2%)
ICU群で1人(8%)、非ICU群で0人. P値0.14
Cardiovascular disease心疾患では 6人(15%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で3人(11%). P値0.32
Diabetes糖尿病では 8人(20%)
ICU群で1人(8%)、非ICU群で7人(25%). P値0.16
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Highest temperature 最高体温は
39度を超える 14人(34%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で11人(39%).
38.1-39.0度. 18人(44%)
ICU群で7人(54%)、非ICU群で11人(39%)
37.3-38.0度. 8人(20%)
ICU群で3人(23%)、非ICU群で5人(18%)
37.3度未満 1人(2%)
ICU群で0人、非ICU群で1人(4%).