ICD　DPC　の解説

K
で始まるのは手術の番号　877は子宮全摘術
K　は手術らしい。歯科の手術は　Ｊ　らしい。

1000ほどあるらしいが、しろぼんねっと の第１０部にのっているので、調べたらわかります。

もちろん、原本は、厚生労働省告示

平成２０年度診療報酬改定に係る通知等について

診療報酬の算定方法平成２０年厚生労働省告示第５９号ですね。
手術（PDF) に全部点数までのってます。

告示そのものはこちら
診療報酬の算定方法(平成二十年三月五日)(厚生労働省告示第五十九号)

DPCとは
金沢大学付属病院 のページの中に
診断群分類・包括評価（ＤＰＣ）関連資料　（公開版）　[2009/07/31] というのがあって、DPCを作れる。
点数も計算できる。大体あってる・・・・・何かが違うのだろうけれども・・・・

診断群分類包括評価（しんだんぐんぶんるいほうかつひょうか）は、医療費の定額支払い制度に使われる評価方法。DPC（Diagnosis Procedure Combination；診断群分類）に基づいて評価される。

Diagnosis　ダイアグノーシス　診断（法）; 診断結果; 異状原因の究明;
Procedure　プロシジャー　手順, 手続き
Combination　コンビネーション　組合せ

だそうで、何の病気ならいくらだよと言うことで、一定の金額になる制度のようだ。
この番号がわかれば、どんな病気でどんな状態でどんな手術をしたがわかる。
で、入院手術の請求書を見るとDPCの金額が結構大きな金額になっている。 説明されているだろうか？

ICD10コード：D25 　子宮平滑筋腫

　検索数： 13件　

	病名	ICD10コード
1	筋腫分娩	D250
2	子宮粘膜下筋腫	D250
3	壁内子宮平滑筋腫	D251
4	有茎性漿膜下子宮筋腫茎捻転	D252
5	漿膜下子宮平滑筋腫	D252
6	巨大子宮筋腫	D259
7	子宮筋腫	D259
8	子宮筋腫術後	D259
9	子宮頚部筋腫	D259
10	子宮体部筋腫	D259
11	子宮有茎筋腫	D259
12	子宮腟部筋腫	D259
13	多発性子宮筋腫	D259

ICD10コード：C54 　子宮体部の悪性新生物

　検索数： 6件　

	病名	ICD10コード
1	子宮内膜間質肉腫	C541
2	子宮内膜癌	C541
3	子宮肉腫	C542
4	ミューラー管混合腫瘍	C549
5	子宮体癌	C549
6	子宮体癌再発	C549

MDCはMDC12女性生殖器系疾患及び産褥期疾患・異常妊娠分娩
120060　が子宮筋腫
120020　が子宮内膜間質肉腫など（癌でも同じ番号みたい）

結局、DPCを全桁欲しい　と言う感じかな？　12----------ですね。
明細レセプトも出してもらえるかもしれない。１４桁ですね。
レセプトは出してもらえないみたい、日数別の点数なら出るようですが・・・
１４桁もらえれば、大体わかります。
手術の番号がKのいくらかわかれば、ほぼ正確に出せます。

ICD
東京大学付属病院のページ
にICD-10の一覧表があります。東大病院の病名くん　の資料ですね。 病気って多いね・・・・事故もあるけれども

 肝臓がんの場合ですが、

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私の父親は、もう１０年も前に死んだので、DPCなどない時代だったけれども、病気としては同じようなものだ
肝細胞癌が原発で、結局食道静脈の瘤（りゅう）が破裂してコントロールできなくなって血圧維持が出来なくなった

動脈瘤か静脈瘤かよく知らなかったのだけれども、DPCコードでは、食道静脈瘤破裂は肝硬変に含まれていることになっている。要するに、
肝硬変で食道静脈瘤破裂が起こることは　 流れ　になっているんだと思います。

死因の欄がどうなっていたか記憶がイイカゲンだけれども、
食道静脈瘤破裂、その原因が　肝細胞癌　だったと記憶している。
直接死因がガンでないとされているのだろうか？　今となってはどうでもよいけれども
肝細胞癌 　C220　が　ICD定義にありますね。
食道静脈瘤破裂 　I850　

ま、静脈　だったことがわかっただけでも、DPCのデータの系統はシロートにもよく理解できたと言うことだ