Q&A1778 てんかん持ちに排卵誘発剤はダメですか? | 松林 秀彦 (生殖医療専門医)のブログ

松林 秀彦 (生殖医療専門医)のブログ

生殖医療に関する正しい知識を提供します。主に英語の論文をわかりやすく日本語で紹介します。

Q 33歳
精子濃度等が少ないとのことで人工授精を始めましたが、私にてんかんがあるため排卵誘発や排卵トリガー?等注射や薬などは一切使用していません(抗生剤は有)。てんかん誘発の可能性があるからとのことです。しかし、既に3回人工授精で授からず、体外受精も考え始めたいと思っていますが、先生いわく、体外受精では注射や薬が避けられないのでと引き続きの人工授精をすすめられました。
ネット上では、排卵誘発等は妊娠しにくい身体になるという意見の医師もいるようで、それならひとまずは先生の言うとおり無しでいこうと今回含め4回挑戦してきました。今回ダメなら、排卵誘発等有りで一度挑戦してみたいと考えています。やめておいた方がいいと言われそうですが強くお願いしてみようと思います。初回周期のタイミングの時のみ、てんかんについて詳しく伝えていなかったので排卵誘発の注射をしましたが問題ありませんでした。
今回4回目と次回5回目授かれなかった場合、1月に子宮内膜ポリープの手術が決まっています。手術後2回程人工受精チャレンジしてそれでもダメなら体外受精をと考えています。体外受精の場合は、てんかんがあるからここで体外受精はできない、大学病院を紹介すると言われています。最終てんかん発作は約4年前で、投薬治療中です。初回(10代半ば)以降で、てんかん薬の正しい服用中に発作を起こしたことはありません(長期の自己投薬中止と睡眠不足でおこしています)。脳波に異常がまだみられるとのことで、少量の投薬治療を続けています。
どうしたらいいのでしょうか。周りにてんかん持ちの不妊治療をしている人がいないのですが、その辺の情報などあれば教えて頂けないでしょうか。回答が5ヶ月以上待ちとのことなので、その頃には解決しているのかもしれませんが。妊娠しないストレスが、ベストな不妊治療ができていないことで大きくなっていることを感じ、ますます妊娠しずらい悪循環に陥ってるのではないかと不安です。

 

A てんかんのある方に排卵誘発剤を使用しててんかんが誘発されるという根拠はありません。実際に排卵誘発の注射をして問題なかったことが実証しています。また、排卵誘発等は妊娠しにくい身体になるという根拠もありません。私なら、しっかりと排卵誘発剤を用いて体外受精を行います。医師は、やりたくない事については、ことさら副作用やデメリットを強調してやらない方向に持っていく性質がありますので、おそらくその一貫だと思います。

 

なお、このQ&Aは、約4〜5ヶ月前の質問にお答えしております。